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「森美小科普」试管婴儿孕期需要做几次B超检查？有何作用？

试管婴儿与自然怀孕一样，需要怀胎十月，而在孕期为了实时了解胎儿和准妈妈的情况，需要定期做各种检查，其中B超就是比较常见的一种。那么，试管婴儿成功怀孕后，做B超检查的具体作用是什么，又该何时做呢？

试管婴儿孕期B超检查

B超是产前检查中一个必不可少的项目，它在排除异位妊娠、检测胎儿是否存在严重畸形等方面有重要的作用。根据中华医学会妇产科分会产科学组在2018最新发布的“孕前和孕期保健指南（2018）”中的建议，准妈妈在整个孕期中

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至少要做5次B超检查。

对于做试管婴儿的准妈妈来说，在孕期做B超的次数跟自然受孕的准妈妈基本一致，但由于存在个体差异，有些准妈妈的检查次数可能需要在此基础上进行适当的增减，具体还是要根据实际情况而定，而在不同时间段做B超检查，其作用也是不一样的。

试管婴儿孕期B超检查时间及作用

01

早孕超声检查（4~6周）

这是孕期的首次B超检查，一般安排在移植30天后进行，主要作用是确定胚胎是否为宫内妊娠

（排除宫外孕）

，以及孕囊的数量有多少，孕囊中是否有胎心，及时排除胎停育等意外情况。

02

NT超声检查（10~13周）

NT超声检查主要检查胎儿颈项后透明带的厚度，作用在于在妊娠早期诊断以唐氏综合征为代表的

染色体疾病

和其他多种原因导致的胎儿异常，该检查也被当做早期唐氏综合征筛查的诊断依据之一。

03

系统超声检查（20~24周）

系统超声检查，即大排畸检查，是整个孕期中最全面的一次超声检查，主要作用是通过对胎儿的全身各系统结构，包括四肢、内脏、脑部、脊柱、膀胱等器官的观察，进行系统化

筛查胎儿严重畸形。

该检查一般在20~24周进行，因为此时胎儿的器官发育较好，羊水量也比较多，可以清晰地观察到胎儿的发育情况。目前比较常见的两种检查方式是

三维和四维彩超

，因为这两者的清晰度比较高，可以提高病变检出率。

04

孕晚期超声检查（28~32周）

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到了孕晚期，检查的主要目的不再是排畸，而是观察胎儿的发育生长情况、胎位、羊水量、胎盘位置、胎儿脐血流指数等情况是正常以及有没有出现脐带绕颈的现象。

05

产前胎儿估重检查（38周后）

胎儿在37周之后就足月了，这个时候做超声检查的主要作用是

确定胎位，

并通过对胎儿的头围、腹围、股骨长、胎儿腿部皮下脂肪厚度等各项生长指标进行估算，来预测胎儿的体重，

确定生产方式。

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另外，此次检查还能根据胎儿重要脏器和脐带的血流情况，判断胎盘的功能是否完好，若有问题，便可及时采取措施。

森美试管婴儿提醒，包括B超检查在内的各项产前检查项目，对胎儿和准妈妈都有重要意义，为了保障孕期安全，顺利生下健康宝宝，不管普通准妈妈还是试管准妈妈，都应该定期做好检查。

试管婴儿过程中要做几次超声检查？你知道多少

在不孕症和辅助生殖过程中，排除子宫附件病变、计数双侧卵巢储备、监测卵泡及内膜发育情况等等都需要超声检查，很多患者都会对这复杂多次的监测昏头转向，让我们盘算一下，试管婴儿治疗过程中至少需要行几次超声检查呢?

试管婴儿过程中要做几次超声检查？

首先，进入试管婴儿(IVF)周期治疗前需行一次全面的超声检查。目的是初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或盆腔内病变和包块，评估双侧卵巢储备状况。必要时还需三维超声检查，进一步明确子宫及宫腔形态，以排除IVF治疗的禁忌症;

同时还会进行双侧卵巢窦卵泡计数检查，结合其他指标，如激素水平、体重指数、既往卵巢的促排卵反应情况等，预测卵巢对药物刺激的反应，为拟定IVF促排卵方案奠定基础。

进入IVF周期后，在月经周期第2～3天，需至生殖中心行基础超声检查，通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数，评估本周期卵巢的基础状态，以确定促排卵的方案及药物剂量。如果有优势卵泡提前出现者，根据患者的个体情况，制定下一步治疗方案。

在启动促排卵药物4～5天后，需要再次行超声监测，观察双侧卵巢内生长卵泡的发育情况，包括优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况，进行药物的调整，可能包括：(1)调整或维持促排卵药物的剂量，预约下次超声监测的时间;(2)如果出现意外或不利情况，则取消或终止本周期的治疗。

此后随着优势卵泡逐渐增大，卵泡的超声监测相对更加频繁，直至卵泡发育成熟，到达HCG扳机标准，一般共约3~5次卵泡监测，注射后36～37小时在阴道超声进行取卵术。

无论是鲜胚或冻胚，医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险，卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。

因此，在您IVF促排卵周期中，大概需行9~10次超声检查。

根据冻胚移植内膜准备的方案不同，会安排不同的时间点进行超声监测;

基础状态的超声监测：月经第1~5天进行，目的是评估盆腔的基础状态，包括卵巢、内膜评估和盆腔是否存在异常情况，为内膜准备方案提供依据。自然周期：根据您的卵泡生长规律进行超声监测，直至排卵期，确定移植日期;激素替代周期：根据药物的使用时间进行超声监测，关注点主要是内膜的厚度及分型，直至确定您的移植日期。

因此，在进行冻胚移植周期时，大概需要3~5次超声检查。

如在该移植周期成功受孕，首先要恭喜你!

1、一般建议两个时间点来进行超声检查，需要对临床妊娠进行评估，及时发现病理情况并及时处理，避免出现不良的后果，如宫外孕、多胎妊娠、胚胎停滞发育等。

胚胎移植后4周左右：主要是明确妊娠部位、胎儿个数、发育状况及有无胎心搏动;胚胎移植后7～8周左右(大约孕70天左右)：主要是明确了解宫内胎儿发育情况，如果是双胎妊娠，需要明确双胎的性质，为您更好的随访胎儿发育提供依据。

2、阴道超声检查不影响妊娠，大可放心检查。如果怀孕2次超声检查未提示明显异常，准妈妈就可以在当地建小卡待产了。

另外，需要提醒的是，并不是所有的患者的超声安排都一成不变，特殊患者的特殊情况下医生的处理方式也会有所更改，具体的超声事宜安排还是要谨遵医生的医嘱!

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