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2022-08-27
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最近,一些患者表示他们以前没有在其他地方进行过试管婴儿治疗,他们想知道具体原因,但他们不知道为什么。所以今天我们将讨论重复种植试管婴儿的问题,这是许多患者关注的问题。

刚接触过试管婴儿技术的患者的朋友可能对试管婴儿的治疗和成功率不太了解,但重要的是要知道试管婴儿是试管婴儿和胚胎移植的过程,这可能是在试管婴儿过程中发生。精子或卵子的质量很差,精子也不精致。胚胎移植后,由于胚胎质量差和子宫因素导致胚胎植入,导致失败。

但是,临床上总结了胚胎植入的影响,甚至可能导致植物重复失败主要是由于:

卵巢储备功能下降导致卵子质量差,数量少,所产生的胚胎的自然质量受到影响。这种情况主要是由年龄引起的,往往是不可逆转的。

精子质量下降。日常生活中吸烟和酗酒等不良习惯,以及生殖道炎症,精索静脉曲张等疾病都会影响精子质量,导致精子质量下降,形态异常,精子DNA受损。结果是在试管婴儿期间由于精子质量差导致受精率降低,并且胚胎发育潜力差。

内膜厚度。适于胚胎植入的子宫内膜厚度约为8-15mm。该厚度的内膜具有丰富的血流信号,表明子宫内膜质量良好,有利于胚胎的植入。如果内膜很薄并且不能满足胚胎植入的要求,则植入率会降低。因此,建议在内膜厚度小于6mm的情况下冷冻胚胎,然后在移植前调整内膜的厚度。

子宫疾病,子宫内膜息肉和宫腔粘连也是反复胚胎植入失败的原因之一。因此,宫腔镜检查对于重复植入失败是必要的。宫腔镜检查可以检测子宫内膜息肉,宫腔粘连,评估疾病的严重程度,并可以切除子宫内膜息肉,分离宫腔粘连.。输卵管积水可能会流回子宫,对内膜和胚胎造成污染和毒副作用,从而影响胚胎的植入。这个因素可以通过移植前检查发现,然后根据水的范围来评估是否对胚胎植入有影响,如果有影响,那么可以选择治疗输卵管积水。

试管婴儿反复失败的四个原因

试管婴儿成功率越来越高,但是患者仍有面对失败的可能。有部分患者在经历三次甚至更多次试管婴儿助孕,仍然无法获得妊娠,医学上称之为“反复IVF失败”。那试管婴儿为什么会出现反复失败呢?

试管婴儿为什么会出现反复失败?

一、胚始因素

发育潜能好的胚始在输卵管、子宫瘢痕、甚至腹腔环境下都可以着床,因此胚胎质量是胚胎着床最关键的因素。

1、胚胎形态学评分:多次移植高评分胚胎未孕的患者可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。

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2、胚胎染色体异常:胚始染色体非整倍体是胚胎种植失败的原因之一,对于高龄、反复种植失败、反复自然流产患者,其中特别是有至少一次胎停后绒毛染色体异常的患者,可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)筛选出染色体正常的胚胎进行移植。

3、胚胎的生长速度和时相:现代胚胎动态观测显微系统——胚胎微电影技术(TimeLapse),可以在胚胎发育的过程中对其生长速度和节奏进行评估,选出发育时相最正常的胚胎移植。

二、子宫因素

1、宫腔异常:胚胎着床的发生需要合适的子宫内膜,各种宫腔病变都可能影响胚胎着床。临床上B超广泛应用于测量子宫内膜厚度和形态、宫腔形态及血流来评估子宫内膜容受胚胎的能力。宫腔镜手术可解决或改善部分患者的内膜环境,提高胚胎种植率。

2、内膜血管血栓形成:很多原因,例如凝血系统的基因突变、某些自身免疫抗体升高、血管内皮损伤等,都可能造成胎盘着床处的小血管内血栓形成,使子宫内膜的供血不足,胚胎难以存活。

3、输卵管积水:输卵管积水含有各种炎性混合物,如果返流至宫腔,就会干扰胚胎的正常着床过程。

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三、免疫因素

1、子宫内膜的免疫细胞活性:有研究发现,全身或子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有细胞毒性作用,阻碍着床。

2、主动免疫缺陷:这类患者的体内不能产生保护胚胎的主动免疫抗体,对胚胎产生了免疫攻击,就是我们常说的‘'封闭抗体"缺乏,可以通过丈夫淋巴细胞的注射,诱导自身的主动免疫功能。

四、其它因素

1、不良生活方式:如肥胖、吸烟、酗酒等和环境均可能影响胚胎的种植率。通过锻炼、减轻体重、抗氧化治疗、改善生活方式、针灸调理等可能有一定的改善作用。

2、促排卵的药物刺激:对不明原因的反复种植失败恿者,我们可以采取微刺激或试管周期的卵子准备方案,提高卵子和胚胎质量。

哪些人做试管婴儿容易成功

1、不孕不育病因比较单纯

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不孕不育的病因很多,除了部分已知的病因外,还存在着许多不明确的病因,这对治疗不孕不育有着比较大的制约作用。对于选择试管婴儿技术的患者来说,其不孕不育原因比较单纯的病人,例如单纯的输卵管阻塞,没有其他病变的,其进行试管婴儿手术的情况相对会比较好。

2、年龄比较年轻

因为人的生殖能力是随着年纪的上升而下降的。一般认为女性最好是能够在三十五岁之前来解决生育问题,因为在三十五岁后,其生育功能下降得比较明显。男性则无明显的限制,如果确实因为年纪问题而影响精子质量,医院在这方面的相关的补救方法还是比较多的。

3、心理状态好

许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。在治疗过程中,任何阶段出现的情绪过分波动、身体过分疲劳、经济负担过重等压力都可能使试管婴儿治疗的失败率增加。

台湾试管婴儿移植反复失败的原因

很多不孕不育的家庭在做台湾试管婴儿的过程中可能会遇到这样的问题:做了好几次移植都没有成功,尽管试管婴儿成功率逐年提高,但仍有部分外观正常的胚胎不能在子宫内膜上着床发芽。医学上称之为“移植失败。那么台湾试管婴儿反复移植失败都有哪些原因呢?

经研究显示,试管婴儿胚胎反复种植失败的患者染色体异常率为2.5%,其中平衡异位及罗氏异位为最常见的异常。而染色体异常会影响胚胎的生长发育,使胚胎长到某阶段就会停止生长,发现重复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。

心理压力过大有可能导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者,IVF妊娠率明显下降。因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管的成功也大有裨益。台湾试管婴儿专家提醒:胚胎反复种植失败原因复杂,分析原因,找出对策,提高种植率,改善妊娠结局是临床医生的探索之路。

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