免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。
而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
免疫性不孕的种类
免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和自身免疫3类。
1、同种免疫
是指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时,子宫内膜有损伤或者肛门性交,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。
2、局部免疫
是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
3、自身免疫
是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实,5%~9%的不育男性体内有抗精子抗体存在,其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎,或过去患有严重的生殖道感染所致。
引起免疫性不孕的原因
1、男性抗精子抗体的形成
精子对于男性虽为自身抗原,但由于它直到青春期才出现,因而对自身免疫系统而言仍然是异己的。正常情况下,因血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,不会产生抗精子的免疫反应。但是当血睾屏障遭到破坏,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统就会产生抗精子抗体。
2、女性抗精子抗体的形成
当丈夫精浆中免疫抑制剂有质或量上的缺陷时,或当女性生殖道炎症及子宫出血时性交,其生殖道粘膜渗透性改变,抗原的吸收增强,同时细菌感染加强了对精子抗原的免疫性,使妻子对精子抗原致敏而产生抗精子抗体,导致不孕。
3、女性抗卵子抗体的形成
近年来研究证实了卵巢的特异性抗原,卵巢产生的自身抗体可导致不孕。通过异种免疫方法发现卵细胞透明带、卵泡膜细胞各闭锁卵泡中均存在特异性抗原。卵巢的全部抗原中,以透明带的免疫原性强。
4、男性抗透明带抗体的形成
抗透明带抗体会遮盖位于透明带上的精子受体,使精子识别不了自己的受体,于是无法与卵子结合,从而造成不孕的产生。
免疫性不孕有哪些危害
1、细胞毒作用,通过补体介导,吞噬精子。
2、抗精子抗体可干扰精子获能与顶体反应,影响精子的运动。
3、抗精子抗体与宫颈粘液蛋白结合,可阻止精子穿过宫颈粘液。
4、子抗体能阻止精卵结合,引起补体介导的受精卵的溶解,损害胚胎植入及前期胚胎发育,导致早期流产。
免疫性不孕可以做美国试管婴儿吗?
针对免疫性不孕治疗的方法可能多样,但最有效、最快捷、也是最安全的就是美国试管婴儿。试管婴儿是取出女性的卵子,将其与男性的精子在体外授精,结合形成受精卵再进行培养。
因为是在体外进行的授精,所以无论是男性或女性体内有抗体,都不会对试管婴儿的结果产生影响。并且在体外培养的第五天,可以对囊胚进行一个第三代试管技术来诊断筛查,选出健康胚胎移植到女性子宫腔内着床、妊娠、发育直至十月分娩。
美国第三代试管婴儿是当前世界非常成熟的一项技术,不同于国内面向的小众群体,只要办理相关手续,都可以去美国做第三代试管婴儿。也不必担心国内外体质的差异,医生专家根据患者自身的条件情况,量身定制促排方案,完美避开卵巢过度刺激综合征。
对于深受不孕不育症折磨的家庭来说,试管婴儿技术是他们最后的希望。这项技术为无数家庭带来了小宝宝。对于试管来说,无论是女性不孕还是男性不育基本都可以做。但是如果是不明原因不孕,可以做试管婴儿吗?让我们来看看试管婴儿专家的解析吧。
试管婴儿技术专家认为:针对不明原因不孕症的夫妇在考虑到是不是做试管婴儿前,不妨先到专家处开展一个有关的检查。一般来说,导致不明原因不孕症的要素有许多,它很有可能是免疫要素的问题,女性血清中或宫颈粘液中带有抗精子抗体,使男性的精子的活力受到了影响,进而没法和卵细胞开展授精结合;很有可能是女性内分泌功能不足、女性卵细胞不健全、男性的精子不健全;也很有可能是女性有隐型流产的情况;还有很有可能是心理上过度紧张焦虑导致的。
假如各位在检查完后有以上几个原因的话,专家建议各位需用药物调理的,就应尽快采用药物方式治疗。而针对器质性病变者则需采用宫腹腔镜技术来去除变病,但假如是查不出任何病因,只要是满足人工受孕条件者,也可采用试管婴儿技术来开展辅助受孕。
由此便可推出,一小部分不明原因而不孕症的人是能够做试管婴儿的,而且目前试管婴儿技术是世界上比较成熟的一种有效促孕方式,它关键是对不孕症女性开展药物试管促排卵,然后再将不孕不育夫妇的精子和卵子都取出体外,在一系列的培养系统中开展授精、发育,当形成胚胎后再移植回女人的子宫内,让胚胎在子宫内开展胚胎着床和发育,最后成为健康的宝宝诞生出来。
所以即使是不明原因性不孕的家庭也不需要太过担心,可以直接咨询生殖医生,明确做试管的方案和成功率再做考虑吧。
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