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牡丹江41岁供精供卵_试管婴儿胚胎着床失败?原因是什么?
来源:http://www.eduqd.com  时间:2022-12-01
摘要:3、调理卵子质量牡丹江高龄 三代试管婴儿胚胎质量差极有可能会导致患者做试管移植反复失败的情况,而胚胎质量与卵子的质量密切相关。以上就是关于胚胎因素导致试管婴儿胚胎移植
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试管婴儿治疗对很多不孕症夫妇是最有效也可能是仅有有效的方法。自1978年第一次试管婴儿诞生后,成功率到现在有显著的提高。但是,面对女性各种复杂的不孕疾病,试管婴儿始终不能保证100%成功。

植入的胚胎没有办法着床成功,对于病人而言是很大的打击,也困扰着施术的医生。有些不孕症患者屡做屡败,除了钱财的花费外,对患者身心的创伤也很大。

为什么植入的胚胎不能着床成功,一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过不孕症医生及生殖科学家的研究,胚胎着床失败的原因可归纳下列几种:

一、子宫内膜接纳胚胎的能力下降

(1)子宫构造异常:

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如:子宫先天性发育畸形(双角子宫、子宫纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果长在子宫肌层,离子宫腔一公分以上,并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。

(2)子宫内膜薄:

曾经因为流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或者血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜多厚才能让胚胎着床成功,目前为止,尚无定论,只是子宫内膜厚比子宫内膜薄怀孕率高这是不争的事实。有研究子宫内膜厚度在12mm比较适宜怀孕。

(3)子宫腔持续积水:

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输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者在他们接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不造成着床不易(失败)的问题。

(4)子宫内膜分泌的黏性蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太少或者太多,都会影响胚胎的着床成功与否。

像一种蛋白称为αVβ3,在胚胎着床(排卵后六天)前后,子宫内膜细胞会制造并释放。如果在胚胎着床期,这种蛋白制造或者释放少,会引起胚胎着床失败。细胞素,像间白素1β(Interleukin(1L)-1β)太高或干扰素-Y太低也会引起胚胎着床失败。

(5)有自体免疫疾病或有偶血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没定论。

像抗磷脂综合征是以后总自体免疫反应疾病,即紫红色的免疫细胞对身体细胞膜或者任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体,然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合征和习惯性流产有关,但与胚胎着床失败的关系则有待确定。

二、植入子宫的胚胎自身有缺陷

(1)夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。

妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻女性做试管婴儿重复失败的几率也比较高)。

有些精子稀少、活动力不好(少精、弱精)的患者,将他们的精子做荧光抗体杂交检查精子染色体数目是否正常,发现他们的精子染色体数目异常的比例比精子数量正常及活力正常者更高。这类夫妻做试管婴儿(因为精子质量不好,须再配合做单一精虫卵细胞质注射)通常有较高的失败率(因为精子染色体异常率比较高的原因)。

Ganariol(1997)和Pehlivan(2003)利用荧光杂交检验胚胎内的取出的细胞中的染色体第13条、第16条、18条和第22对和X、Y染色体发现,试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目的不正常(只要其中之一不正常即算)的占54%-57%,而着床成功的案例其染色体数目不正常的只占36%。

所以很多植入子宫的胚胎着床失败的原因是胚胎本身染色体异常导致的。这些染色体异常的胚胎有时候外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且胚胎分级上是属于一级或者二级的优良胚胎。做胚胎移植的女性年龄越大,胚胎不正常的几率也越大。

(2)包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。

(3)体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都有可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。

三、其他引起植入胚胎着床失败的原因

有些研究报告指出,子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差,胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出,虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差,但胚胎质量及怀孕率不会下降。要理清这观点需要进行大型前瞻性的双盲研究测试。

输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性,含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质,并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜接合。

排卵药物是否对子宫内膜或胚胎质量有影响,目前尚无定论。目前没有证据显示尿液制的排卵药物和基因合成的排卵药物有优劣的差别对做试管婴儿助孕的夫妇在术前须仔细评估何种治疗可以增加怀孕的机会。

或是在一次试管婴儿失败后,努力找出可能导致胚胎着床失败的原因,并在术前加以治疗,使不孕夫妇在下次做试管婴儿助孕时增加怀孕的机会。

一次试管婴儿失败后,千万不能灰心丧气,努力找出可能导致胚胎着床失败的原因,并在术前加以治疗,这才是试管的正确打开方式!

信心和耐心,努力和毅力才是陪伴你试管成功的最大助力!

为什么大龄女性做试管婴儿容易着床失败?

自二胎开放,越来越多独生子女家庭想要再生一个,可无奈年龄的关系,没有办法自然生育,只能借助试管婴儿这一医疗助孕手段来实现二胎的梦想;但是对于试管婴儿成功率来说,是要求高质量的卵子,精子,健康的子宫以及能承受得起怀胎十月的负担。

试管婴儿胚胎移植后着床失败,对患者尤其是大龄女性来说无疑是不小的打击,大龄女性为何试管婴儿容易失败呢?如何提高高龄女性试管婴儿成功率呢?

原因一:子宫接纳能力不足

首先是子宫接纳能力不足,包括以下几个方面:

子宫内膜薄:有些大龄女性由于多次清宫、月经不正常等原因,造成子宫内膜偏薄,导致试管移植后胚胎不容易着床。

输卵管积水返流入宫腔:大龄女性易出现输卵管炎症、积水等疾病。

子宫内膜细胞分泌物质的异常:子宫内膜细胞分泌物的细胞因子异常,使胚胎粘附力减弱,可能导致胚胎着床失败。

原因二:胚胎的缺陷

其次是胚胎本身可能存在缺陷。

大龄女性的卵子在形成过程中易出现染色体基因等遗传异常,导致胚胎的基因或染色体出现异常。

大龄女性还能做试管婴儿吗?

1、看卵巢功能:卵巢是产生卵子的器官,其功能的大小与年龄和产卵期有关,随着年龄的增大卵巢功能也会跟着衰退,卵子质量也会下降。

2、看子宫内膜情况:良好的子宫内膜是胚胎能否成功着床的关键,年龄增大,子宫内膜情况变差,胚胎着床率也自然下降。

3、看怀孕后妊娠情况:年纪大怀孕的承受度有限,辛苦可想而知,超过35岁就属于高龄产妇,而超过45岁就更加是不建议,妊娠综合症也较多。

所以建议35岁以上高龄女性在打算生育前进行生育力评估,主要是对女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能情况等进行系统的评估,根据系统评估后得出数据,以明确其生育力情况。

对于许多高龄女性而言,试管婴儿可能是解决生育问题的最后方法。但是,对于身体条件不允许、经济状况不佳、心理素质不佳的患者而言,还是要量力而行。

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试管移植反复着床失败怎么办?

众所周知,试管婴儿技术助孕的成功率并不是100%是,所以说患者出现做试管婴儿胚胎移植反复失败的情况也是比较常见的,患者在出现试管婴儿移植反复失败的情况应该第一时间查明导致试管移植反复失败的原因。这里我们分析分析如果是胚胎因素导致试管移植反复失败的,那么患者应该怎么做。

胚胎因素导致试管婴儿移植反复失败

高颜值的胚胎并不意味着胚胎存在高潜能。目前广泛使用的胚胎形态学评分,虽然方便实用,胚胎评分和着床率有一定的相关性,但不能完全代表胚胎的质量和着床发育的潜能。那么因为胚胎因素导致的试管移植反复失败,应该做到以下这几点:

1、囊胚培养

多次做试管婴儿胚胎移植失败的患者,可以考虑通过囊胚培养来进一步筛选胚胎。囊胚培养有利于将得到的胚胎进行二次筛选,便于筛选出着床潜能好的胚胎进行移植,所以说试管囊胚移植的临床妊娠率会高于卵裂期胚胎移植。

2、胚胎植入前遗传学筛查(PGS)

胚胎染色体异常也是导致试管胚胎种植失败的重要原因之一。对试管反复种植失败的情况,患者可以考虑做第三代试管婴儿,利用第三代试管的PGS技术对胚胎进行进一步筛查,筛选出染色体正常的胚胎进行移植,可以大大提高好做试管的种植率。

3、调理卵子质量

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胚胎质量差极有可能会导致患者做试管移植反复失败的情况,而胚胎质量与卵子的质量密切相关。而患者的卵子质量与女性的年龄、体重指数、日常生活习惯以及饮食等因素相关,所以说患者在促排卵取卵之前一定要进行生活方式的调整:肥胖患者减轻体重,加强锻炼,戒烟,避免接触一些有毒有害物质等来对其卵子质量进行调理,有利于提高卵子及形成的胚胎质量,从而达到提高试管移植成功率的目的。

4、促排卵方案的调整

促排卵方案的采用对女性卵子质量的影响较大,从而影响到移植的胚胎质量。所以说为了降低超促排卵方案对卵巢的不良影响,使用温和刺激、微刺激或自然周期可以获得质量更好的卵子,这样得到的胚胎质量就会更好,做试管移植的成功率也会更高。

以上就是关于胚胎因素导致试管婴儿胚胎移植反复失败的解决方案,如果患者出现了试管移植反复失败的情况,一定要尽快前往医院确认导致试管失败的原因,以便于更好的采取解决方案,帮助患者提高做试管的成功率,这样患者胚胎移植成功的可能性也会更高一些。

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